С наступлением тёплого времени года мы все устремляемся на лоно природы подальше от динамичной жизни города. Но мало кто задумывается о том, какие опасности могут подстерегать нас в парках, лесах. Именно весной велик риск заражения клещевым энцефалитом. Поэтому каждый должен знать о самой болезни, способах инфицирования, возбудителе, симптомах, а также профилактических мерах, чтобы обезопасить себя, близких людей и домашних животных.
Содержание
Какие виды клещей переносят энцефалит
Природа — не только отличное место для отдыха и источник вдохновения. Именно там нас подстерегает большая опасность в виде маленьких кровососущих паразитов. Их можно обнаружить всюду: и в траве, и на листьях.
Иксодовые клещи (Ixodidae) являются переносчиками возбудителя клещевого энцефалита — заболевания, которое поражает в основном нервные клетки в организме человека. Это могут быть структуры головного мозга, периферическая иннервация или корешковые нервные окончания в спинном мозге. Науке известно около 650 разновидностей этих паукообразных. В наших широтах наибольшую опасность представляют два вида: таёжный и собачий.
Ежегодно около 2,5 тысяч россиян заражается вирусом энцефалита.
Таёжный клещ
Маленький паучок от 4 до 6 мм, принадлежащий отряду членистоногих. Чаще всего его можно встретить в лесах Сибири, на Урале, Дальнем Востоке. По причине того, что за последнее столетие произошло резкое потепление климата, расширилась и привычная территория обитания таёжного клеща. Сегодня его всё чаще можно обнаружить в Беларуси, странах Прибалтики и на юго-востоке Франции. Таёжные клещи являются переносчиками болезни Лайма и клещевого энцефалита.
Собачий клещ
Этот вид клещей широко распространён в европейской полосе России, а также в странах Центральной и Северной Европы. На конец весны и начало лета приходится пик числа их укусов. Собачий клещ похож на таёжного представителя семейства, и по внешним признакам их практически невозможно отличить друг от друга. Сегодня достаточно часто встречается на дачных и приусадебных участках, на турбазах, в местах содержания собак. Влажный микроклимат и наличие хозяина — основное условие выживания.
Вопреки расхожему мнению, очень редко клещи падают с деревьев. Чаще они обитают в траве, почве и опавшей листве.
Клещи — основные переносчики вирусного энцефалита. Но нельзя судить по внешнему виду клеща, инфицирован он или нет. Это можно выявить только в лабораторных условиях. Источником болезни выступает как сам кровосос, так и его личинки. Причиной инфицирования клеща можно считать прежнюю его деятельность на больном животном.
Как размножаются иксодовые клещи
Самка клеща откладывает около 15 тыс. яиц после того, как напивается крови. Но не все перейдут во взрослую стадию, это во многом зависит от природных условий. В итоге обычно получается всего несколько десятков особей. Кладка созревает в течение нескольких недель.
Невероятно, но иксодовые клещи за всю свою жизнь, длящуюся несколько лет, питаются всего 3–4 раза: в стадии личинки, в стадии нимфы, пару раз будучи взрослыми.
Личинка питается один раз. Её жертвами становятся мелкие теплокровные, так как ей сложно попасть наверх. Процесс питания может растянуться на 2–3 дня, а затем личинка становится нимфой (взрослой особью, не обладающей половой зрелостью). В этом состоянии особь зимует. С наступлением весны нимфа готова охотиться, и её жертвами становятся более крупные животные. В таком состоянии она дозревает до стадии имаго (взрослой половозрелой особи) в течение года. В отличие от самок, половозрелым самцам для возможности спариться необходимо от 30 минут до нескольких часов предварительного насыщения.
Клещи способны почувствовать близость человека или животного на расстоянии 5–10 м. Именно по этой причине паразиты в больших количествах встречаются на тропах и дорогах.
Видео: один клещ — две болезни
Активность энцефалитных клещей на территории России
Многолетние наблюдения за клещами сформировали чёткое представление о том, где в основном находятся очаги обитания насекомых. Это позволяет медикам рассчитать плотность размещения кровососущих, спрогнозировать масштабы проблемы в текущем сезоне.
Карта активности энцефалитных клещей может быть полезной и для людей, далёких от науки. Это своего рода практическое пособие, позволяющее узнать, насколько активны эти паразиты в вашем регионе. Сегодня бо́льшую часть территории России занимают эндемичные (опасные) по клещевому энцефалиту зоны:
- Северо-Западный регион (Ленинградская область, Карелия, Архангельская область);
- Центральный регион (Тверская, Ярославская, Вологодская области);
- Урал (Свердловская, Пермская области);
- южная часть Сибири (Красноярский край, Новосибирская, Томская, Омская, Иркутская области);
- Дальний Восток (Хабаровский и Приморский край).
Карты заболеваемости энцефалитом составляются на основе официальных данных Госсанэпиднадзора РФ по максимальной заболеваемости на текущий год.
Первые признаки укуса энцефалитного клеща у человека
Иногда укус клеща, и энцефалитного в том числе, очень сложно заметить сразу, ведь симптоматика сходна с недомоганием, которое наблюдается при многих заболеваниях. Но всё же можно отметить ряд особых характерных признаков. Инкубационный период вируса длится не меньше 1–2 недель, и только спустя это время начинают появляться первые признаки.
Симптомы начального этапа инфицирования:
- высокая температура тела, которая может чередоваться с ознобом;
- сильная слабость, недомогание;
- онемение и/или подёргивание в области шеи, ключиц, лопаток или конечностей;
- болевые ощущения и окоченение мышц в шейно-грудной области, в икрах ног, в руках, суставах;
- сильная головная боль и головокружение, т. к. вирусная инфекция в первую очередь поражает головной и спинной мозг;
- проблемы со зрением, утрата резкости изображения, раздражение от яркого света;
- неприятие резких звуков;
- проблемы в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) — потеря аппетита, тошнота и рвота.
Первые признаки укуса энцефалитного клеща у ребёнка либо беременной женщины проявляются так же, как у прочих пострадавших.
Вторая фаза клещевого энцефалита (после 8-дневной ремиссии) сопровождается следующими симптомами:
- лихорадкой;
- сильной головной болью;
- мышечным тонусом шеи;
- судорогами;
- нарушением сознания;
- нарушениями моторики.
Симптомы боррелиоза (болезни Лайма)
Боррелиоз проходит в 3 этапа. На каждом проявляются свои характерные признаки:
- общий этап инфекции (4–5 недель):
- общая слабость;
- повышение температуры тела;
- мышечная боль;
- появление вокруг укушенного места округлого покраснения;
Быстро увеличивающиеся округлые пятна вокруг места укуса клеща — характерный признак боррелиоза - крапивница;
- конъюнктивит;
- этап кардио-неврологических осложнений (до 22 недели):
- серозный менингит;
- неврит;
- радикулоневрит;
- миокардит;
- перикардит;
- нарушения в работе сердца;
- этап воспалительных нарушений в суставах, кожных покровах (через полгода):
- воспаление суставов;
- воспаление лимфоузлов;
- атрофический акродерматит;
- очаговая склеродермия.
Почему укус клеща не чувствуется сразу
Физически укус любого клеща человеком не ощущается. Паукообразное совершенно незаметно вводит своим хоботком, так называемым гипостомом, в кожу жертвы анестезирующее вещество.
Вероятность заражения энцефалитом при укусе клеща
Риск заражения инфекцией от клеща во многом зависит от географического фактора. В эндемичных по заболеванию регионах (Урал, Сибирь, Дальний Восток) вероятность инфицирования энцефалитом равна 20%. На европейской части России этот показатель ниже.
В южных районах нашей страны риск заболевания равен 0, т. к. клещ в этих местах является переносчиком боррелиоза и крымской лихорадки.
Первая помощь при укусе клеща в домашних условиях
В первую очередь необходимо быстро удалить клеща. Чем дольше он сосёт кровь, тем выше концентрация инфекции (в случае её наличия) в организме человека.
В домашних условиях клеща можно удалить обычным пинцетом. Вытягивать его следует выкручивающими движениями, аккуратно захватив в месте присасывания к телу (в непосредственной близости к хоботку), чтобы не оторвать часть его или не раздавить. В случае повреждения кровососа произойдёт дополнительное заражение, если он инфицирован.
Видео: как вытащить клеща
Чем обработать место укуса
После того как клещ полностью удалён, кожу вокруг повреждённого места обрабатывают дезинфицирующим веществом, например:
- перекисью водорода или йодом;
- спиртом или спиртосодержащей жидкостью (туалетной водой, лосьоном).
Не следует допускать попадания этих веществ непосредственно на место укуса. Это может вызвать сильнейший ожог. Единственное разрешённое средство для обработки открытых ран — зелёнка.
Что делать с клещом после удаления
После извлечения клеща ни в коем случае нельзя его давить (во избежание большего инфицирования). Независимо от того, живой он или мёртвый, его помещают в герметичную ёмкость (пакет, банку) и в течение 2 суток доставляют в лабораторию для исследования.
Можно ли заразиться энцефалитом без укуса клеща
Учёными определено 2 механизма заражения инфекцией:
- трансмиссивный — заражение происходит через кожные покровы во время укуса;
- алиментарный — заражение происходит при употреблении молока от инфицированного животного.
Что делать, если клещ укусил беременную женщину
Если беременная женщина подверглась атаке клеща, стоит сохранять самообладание и не поддаваться панике. При возможности необходимо обратиться в медицинское учреждение для его удаления.
Если это невозможно, то удалить клеща можно самостоятельно. Делать это необходимо предельно осторожно, чтобы не раздавить паразита или чтобы его головка не осталась в коже. Далее действуйте следующим образом:
- Место укуса обработать любым имеющимся антисептиком.
- Извлечённого паразита положить в закрывающуюся ёмкость с небольшим лоскутком смоченной в воде ткани.
- Хранить в прохладном месте.
- Не позднее 48 часов доставить в лабораторию.
- Чтобы исключить инфицирование, сдать анализы через 8–10 дней.
При постановке диагноза энцефалита или боррелиоза необходимо лечение только под наблюдением специалиста. Категорически запрещено заниматься самолечением, это может стоить жизни беременной и будущему ребёнку.
Медицинская помощь при укусе клеща
При обнаружении укуса клеща следует по возможности быстро обратиться за квалифицированной медицинской помощью к терапевту или инфекционисту. Извлечь его помогут в травмпункте. Также можно позвонить в поликлинику или станцию скорой помощи, чтобы уточнить адрес, по которому следует обратиться.
Диагностика заражения после укуса клеща
Для выявления клещевой инфекции пострадавший сдаёт в лаборатории целый комплекс анализов:
- ИФА (иммуноферментное исследование). Сегодня это самый распространённый и наиболее информативный анализ. Показывает, присутствуют ли в организме человека антитела к вирусу или инфекции. Для человеческого организма характерны 2 вида антител: IgG и IgM. Они обнаруживаются в случае появления патогенных микроорганизмов. При обнаружении в анализе белков группы M лечение начинается незамедлительно, ведь это указывает на наступившее заражение.
- Метод вестерн-блот — применяется для раннего выявления клещевого энцефалита и боррелиоза. Он сходен с ИФА и основан на исследовании венозной крови.
- Иммунофлюоресцентный метод — наиболее доступный на сегодня анализ. Благодаря низкой стоимости он проводится практически во всех медицинских учреждениях.
- ПЦР (метод полимеразной цепной реакции) — применяется иногда для уточнения диагноза. Он помогает выявить антитела и в моче, и даже в коже.
- Анализ спинномозговой жидкости — применяется в редких случаях, когда по результатам других исследований невозможно поставить диагноз.
Видео: рекомендации врача при укусе клеща
Осложнения энцефалита и боррелиоза
При укусе иксодового клеща могут возникнуть серьёзные осложнения, опасные для здоровья и жизни человека. К ним можно отнести:
- сбой в нервно-психической системе (неврозы и психозы, паралич нервов, слабоумие);
- патологии со стороны сердца (аритмию, стенокардию);
- повреждение органов чувств (потерю зрения, слуха);
- появление в месте укуса доброкачественных новообразований.
Несомненно, каждое из перечисленных заболеваний резко снижает уровень жизни пострадавшего, а то и делает человека инвалидом. При тяжёлом течении может наступить летальный исход.
Меры профилактики клещевого энцефалита
Вакцинация является единственной мерой специфической профилактики заражения. Прививки против клещевого энцефалита показаны лицам, которые работают в очагах эндемии постоянно либо выезжают в них на время (командировочные, туристы, отдыхающие, садоводы и дачники).
Прививки от клещевого энцефалита ставятся в лечебно-профилактических организациях, поликлиниках, медсанчастях, диагностических центрах, в медпунктах предприятий и учебных заведений. До посещения потенциально опасной территории вакцинация производится не менее чем за 1,5 месяца. Это время необходимо для выработки иммунитета к инфекции. В случае если перед началом сезона не удалось привиться от инфекции, необходимо соблюдать ряд простых, но очень важных правил при посещении потенциально опасных территорий:
- отдавать предпочтение светлой одежде, на ней клещи будут лучше заметны;
- одежда должна быть прилегающей к телу, с длинными рукавами и брючинами, а также с манжетами;
- одежду заправлять в брюки;
- остерегаться высокой травы и кустов, именно на них и сидят паразиты, не ходить по краю тропы;
- обязательно надевать головной убор;
- обрабатывать одежду препаратами-репеллентами;
- заправлять брюки в высокую закрытую обувь.
Укус энцефалитного клеща у собак и кошек
Если кошку или собаку укусил заражённый клещ, то у животного развивается пироплазмоз. Переносчиком является собачий клещ. Инкубационный период после укуса длится от 2 до 3 недель. Чаще всего заболеванию подвержены животные со слабым иммунитетом, вследствие развития болезни они погибают.
Симптомы
Симптомы заболевания:
- повышение температуры тела;
- нарушения опорно-двигательного аппарата;
- судороги;
- общая вялость;
- тахикардия.
Больше всего возбудителем болезни при укусе поражается нервная система. Животное проявляет агрессию, его поведение становится непредсказуемым. Верным признаком развития инфекции является примесь крови в моче и дальнейшее потемнение урины.
Первая помощь животному
Если укус произошёл, не следует резкими движениями вытаскивать клеща. Существует риск его повреждения, что увеличит вероятность воспаления. На клеща наносят небольшое количество керосина, масла, бензина. Паразит обычно отпадает сам. Если этого не произошло, его необходимо убрать круговыми движениями пинцетом.
Кошка или собака могут стать переносчиками клещей и тем самым представлять опасность для человека. Поэтому после пребывания домашнего любимца в потенциально опасных местах необходимо тщательно осматривать его и соблюдать правила гигиены.
Подводя итог, можно отметить, что проблема укусов клещей довольно серьёзная и остро стоящая в весенне-летний период. Очень неприятные, а иногда и опасные последствия наступают после встречи с этим кровососущим паразитом. Если же соблюдать ряд простых, но очень важных рекомендаций, то можно избежать серьёзных последствий.
